Vad säger socialtjänstlagen?
Enligt 14 kap. 3 § ska handläggning av individärenden och genomförande av insatser dokumenteras. Ta med beslut, åtgärder och omständigheter eller händelser av betydelse. Enligt 4 § undantas uppgifter om personliga förhållanden vid rådgivning. Vid insatser utan individuell behovsprövning finns dessutom en särskild möjlighet enligt 5 § för nämnden att besluta om undantag för identifierande uppgifter.
Bygg in valet av samtalstyp före eventuell insamling. En lösning som först spelar in alla samtal och sedan sorterar bort rådgivningssamtalen har redan behandlat uppgifterna.
Skilj en uppgift från en iakttagelse
Fiktivt exempel. En anhörig uppger att ett hembesök uteblev. Handläggaren säger att hon ska kontrollera detta med utföraren. Ett bra utkast tillskriver uppgiften den anhörige och antecknar att handläggaren ska följa upp. Att skriva ”besöket uteblev” gör ett ännu obekräftat påstående till ett fastslaget händelseförlopp.
Om den enskilde anser att en uppgift i dokumentationen är felaktig ska det antecknas enligt 6 §. En rättelse i det ursprungliga transkriptet behöver därför kunna skiljas från den enskildes invändning mot en redan förd anteckning.
Välj vad som förs till personakten
Granskaren kontrollerar ärende, uppgiftslämnare, relevans och tidpunkt. Uppgifter om en granne eller anhörig som råkar nämnas kan sakna betydelse för ärendet. Utforma behörigheter och gallring för råtext och färdig anteckning utifrån respektive ändamål.
Underlag och avsändare
Guiderna beskriver tekniska mönster. Syntetiska exempel är märkta och ersätter inte verifiering av er anslutning.